0-800-508-300

Когда жизнь зависит от медицинских технологий

ЛЕЧЕНИЕ диабета


Затем Юре пришлось лечь в больницу.

Лев

Первое пребывание в стационаре означает, что будет обследован весь организм и его потребность в инсулине. Будет установлено, сколько инсулина требуется организму, чтобы обеспечить нормальную жизнь. Инсулин нужно будет поставлять в организм извне.

Lenny про диабет

Думаю, Юра был рад, что с ним был я.У него было ощущение, что никто его не понимает.

Даже его родители, хотя они любили его и очень беспокоились за Юру.

Очень многого он не понимал, а многое совсем не хотел понимать.Я был на его стороне и смог объяснить ему кое-что.

Врачу в клинике нужно было начинать лечение диабета, так называемую терапию.

Измерение сахара крови, или предупреждение пониженного и повышенного сахара
Lenny

Прибор для измерения уровня сахара крови - это действительное важное средство для контроля диабета и, следовательно, его лечения.

Измерение происходит быстро. Для него нужно всего лишь немного крови. Эффективного лечения можно добиться только с помощью регулярных измерений. Юра быстро привык к тому, что ему нужно всегда носить при себе прибор для измерения уровня сахара.

Существует значение уровня сахара крови, которое считается нормальным, таким, которое бывает при здоровой поджелудочной железе. Оно находится между 4,4-6,1 ммоль/л и всегда немного выше после еды. Значения, превышающие или находящиеся ниже этой области, называются пониженным сахаром (гипогликемией) или повышенным сахаром (гипергликемией). Они-то в прямом смысле слова и доставляют больным диабетом головную боль.

Признаками пониженного сахара крови могут быть:

головные боли,

сердцебиение,

головокружение.

В худшем случае, при очень маленьком уровне сахара
в крови диабетики могут потерять сознание.

Тогда другие люди должны помочь: друзья, родители
или врач.

Lenny
Пониженный сахар
Lenny

Признаком является низкий показатель при измерении.
Приблизительно он будет равен 3,3 ммоль/л, но в любом случае, это зависит от человека.

Каждый должен прислушиваться к предупреждающим сигналам своего организма!
Если есть признаки недостатка сахара, вы должны сразу же измерить уровень содержания сахара в крови.
Если показатель действительно низкий, нужно сразу же съесть кусочек глюкозы или выпить стакан яблочного сока.
Это тот сахар, который можно быстро восполнить.

Лев

Скорая помощь: Глюкоза или яблочный сок!

Повышенный сахар
Lenny

При повышенном сахаре, т.е. гипергликемическом нарушении обмена веществ,
значение уровня сахара в крови становится более 13,9 ммоль/л,
и не так быстро можно заметить, что что-то не так.

Из-за маленького количества инсулина уровень сахара,медленно поднимается и выделяется с мочой.

Результат: Часто человек пугается … кому-то может даже стать плохо!

Самый заметный признак - это запах ацетона изо рта, который немного напоминает гнилые яблоки.

При избытке сахара человек может впасть в кому.
Это немного похоже на Спящую Красавицу, которая спит, но не может сама проснуться. Во время диабетической комы нам быстро нужен врач, потому что поцелуй тут, к сожалению, не поможет.

Lenny

При слишком высоком значении уровня содержания сахара в крови диабетик должен ввести себе определенное количество инсулина. В этом случае необходимо отказаться от углеводистой пищи до тех пор, пока это значение не вернется к норме.

Lenny
Лев

СОВЕТ: Пейте много воды!

Lenny

Юра и я следим за нашими показателями.

Поэтому мы регулярно измеряем их.

Каждый человек, больной диабетом, должен вести дневник диабетика, чтобы контролировать свой обмен веществ.

Эти данные помогают в принятии решения по поводу изменения терапии,
которые осуществляются пациентом вместе с диабетологом.

Измерения нужно проводить как минимум четыре раза в день перед едой, а также во время особенных ситуаций,
потому что во время занятий спортомили когда мы сильно волнуемся, эти значения очень сильно прыгают.

Сбалансированное питание

В главе про избыток и недостаток сахара я уже говорил про углеводы и про то, как они влияют на уровень содержания сахара.

Настало время поговорить про важную роль продуктов питания и составляющих их веществ при диабете.

Наше питание состоит из белков, жиров и углеводов

Для всех диабетиков самую важную роль играют углеводы. Это общее название для различных видов сахаридов, содержащихся в пище.

Lenny про диабет
Lenny

Углеводы также являются тем показателем, который диабетикам постоянно нужно измерять.
Для этого есть единицы измерения – ХЕ. То есть, хлебные единицы!

10-12 грамм углеводов равны одной ХЕ.

Многие продукты быстрого питания, такие как гамбургеры,картофель-фри и пицца, полны углеводов. Сладости, к сожалению, тоже.

Мой совет:
лучше возьмите яблоко. В нем тоже есть ХЕ, но оно ощутимо полезнее
... особенно для зубов!

Терапия с помощью шприца-ручки
Лев

Отсутствующий инсулин должен поставляться в организм извне.
Поэтому у всех видов терапии есть нечто общее: они заключаются во введении инсулина с помощью иглы. Инсулин существует в виде лекарства. К сожалению, его нельзя просто проглотить, как таблетку, но его нужно впрыснуть, или ввести с помощью инфузии.

Lenny
Lenny

Для диабетиков существует специальный шприц, который выглядит, как ручка. В эту ручку вставляется заменяемый патрон с инсулином. С помощью ручки-шприца вводятся совсем маленькие количества инсулина. У этого шприца очень тонкая игла, которую нужно заменять после каждого укола.

Сам укол сделать очень просто. Берется складка кожи на животе, игла вводится в эту складку, а затем вы медленно нажимаете на кнопку ручки.

Врач показал Юре, как это делать. Кожу нужно отпустить, когда вы введете туда все необходимое количество инсулина (лучше всего медленно досчитать до 10).Тогда можно с уверенностью сказать, что инсулин введен.

Нужно делать себе уколы приблизительно 5-10 раз в день

Лев

С этого момента книжка, наверное, стала для вас чересчур «взрослой»? Спросите у своих родителей, если вы чего-то не поймете (или своего врача). Именно это Юра узнал от своего врача, чтобы он и его родители могли выбрать форму лечения.

При лечении инъекциями (врачи называют его “интенсифицированной инсулинотерапией”) инсулин продолжительного действия покрывает потребность организма вне зависимости от питания.Такой инсулин называется базальным. Его нужно вводить по утрам и вечерам.

На картинке видно, что кривая инсулина при применении интенсифицированной инсулинотерапии приближается к «нормальной» кривой, т.е. кривой, которая появляется при здоровой поджелудочной железе.

Зеленая кривая показывает колебания инсулина, которые бывают при здоровой поджелудочной железе в течение дня.

Синяя кривая показывает базальный инсулин.

Lenny
Lenny

Другая возможность для базального введения инсулина – это аналог инсулина длительного действия, который работает 24 часа.

Он изготавливается в искусственных условиях, и его обычно нужно вводить только один раз в день.

Во время приема пищи уровень сахара крови регулируется быстро действующим инсулином, который вводится перед едой или во время еды.

Это делается с помощью второй ручки-шприца и имитирует функционирование здоровой и активной поджелудочной железы, как это показано зеленой и темно-синей кривой.

Кроме того, важно знать, что хочется съесть, для того, чтобы подсчитать количество ХЕ (хлебных единиц).

Лечение с использованием инсулинового дозатора
Lenny про диабет

Еще одна форма терапии - это применение инсулинового дозатора или НПВИ (непрерывное подкожное введение инсулина). Да, на самом деле существуют такие маленькие дозаторы (или помпы).

Юра сразу же подумал о своем MP3 плеере, но я объясню вам, что это такое: с помощью системы для инъекций дозатор постоянно поставляет в организм небольшие порции инсулина, подобно тому, как действовала здоровая поджелудочная железа, когда она еще правильно функционировала.

Lenny про диабет

Перед едой содержание сахара крови должно быть измерено, а также должно быть подсчитано, сколько ХЕ вы собираетесь съесть и сколько инсулина вам для этого нужно.

Затем с помощью нажатия кнопки вводится дополнительная порция инсулина.

Lenny про диабет


В инсулиновом дозаторе используется только инсулин короткого действия. Он всегда действует немедленно, как и инсулин короткого действия, вводимый с помощью шприца. В данном случае кривая еще больше похожа на кривую человека с функционирующей поджелудочной железой.

Систему для инъекций нужно менять каждые два или три дня!