0-800-508-300

Когда жизнь зависит от медицинских технологий

Советы по уходу за ногами для больных сахарным диабетом


Сахарный диабет является хроническим заболеванием, приводящим к поражению нижних конечностей. Для профилактики поражений нервов и сосудов нижних конечностей при сахарном диабете необходимо выполнять следующие рекомендации.

Синдром
диабетической стопы
Снижение
перифирического
артериального кровотока
Дистальная
диабетическая
полинейропатия
Диабетическая
остеоартропатия
Синдром
перемежающей хромоты
Язвенные дефекты
Деформация стопы
Гангрена
Присоединение инфекции (абсцесс, флегмона, остеомиелит)
Ампутации
Формы синдрома
диабетической стопы
Нейропатическая язва
Нейропатическая язва
Хронический остеомиелит
Хронический остеомиелит
стопа Шарко
Выраженная костная деформация (стопа Шарко)
Нейроишемическая язва
Нейроишемическая язва
Послеоперационные раны
Послеоперационные раны
Флегмона стопы
Флегмона стопы

1. Осмотр ног

- Ежедневно осматривайте ноги, особенно подошвенную поверхность стоп и межпальцевые промежутки, желательно при дневном освещении.

- Будьте внимательны при появлении участков повреждений на коже, покраснения или изменения цвета кожи, образования волдырей и мозолей, врастания ногтей в мягкие ткани ногтевых фаланг, поражения ногтевых пластинок грибком.

2. Уход за ногами

- Ежедневно мойте ноги теплой водой (t 30-35 °С) с мылом. После мытья необходимо насухо вытереть ноги полотенцем, не растирая, а промокая, особенно тщательно между пальцами.

- Ежедневно смазывайте подошвенную поверхность стоп жирным кремом (кроме участков кожи между пальцами), этим вы предотвратите образование трещин и сухость кожи.

- При повышенном потоотделении, после мытья ног, обрабатывайте кожу стопы и межпальцевые промежутки детской присыпкой или тальком.

- Для удаления «грубой» кожи в области пяток и «натоптышей» используйте пемзу или специальную косметическую пилочку, а не мозольный пластырь. Ни в коем случае не срезайте мозоли на ногах. При появлении мозолей обратитесь в кабинет «Диабетической стопы».

- В случае обнаружения ран, порезов, ссадин на ногах для обработки лучше используйте раствор хлоргексидина, фурацилина или диоксидина. Не применяйте спирт, йод, «марганцовку» и «зеленку» - эти препараты дубят кожу и замедляют заживление ран. На поврежденный участок кожи наложите стерильную марлевую салфетку и забинтуйте. Срочно обратитесь к специалисту кабинета «Диабетическая стопа».

- Часто на пятках появляются трещины. Они образуются из-за того, что кожа становится утолщенной и сухой. Необходимо обработать участки уплотненной кожи пемзой, смазывать жирным кремом. Чтобы уменьшить нагрузку на кожу подошвенной части стопы необходимо носить удобную обувь на низком каблуке с мягкой стелькой.

3. Уход за ногтями

- Правильно обрабатывайте ногти. Не применяйте ножницы, щипцы, а используйте только пилку. Подпиливайте ногти прямо, не оставляйте острых краев. Если ногти утолщены (чаще при грибковом поражении), то с помощью пилки для ногтей их нужно сточить сверху, оставив лишь 1 -2 мм толщины. В противном случае при ходьбе ноготь будет давить на палец и вызовет повреждение кожи, что в конечном итоге может привести к возникновению язвы.

- Грибковое поражение ногтей проявляется их утолщением, разрыхлением и расслоением. Грибковое поражение межпальцевых промежутков можно распознать по мокнущему белому налету на фиолетово-розовой коже, иногда с трещинами, сопровождающееся зудом и шелушением. При грибковом поражении межпальцевых промежутков и кожи подошвенной части стопы используют для обработки противогрибковые растворы (например, клотримазол 1 %).

4. Выбор обуви

Приобретайте себе удобную, просторную (по ноге) обувь.
Необходимо подбирать обувь во второй половине дня, т.к. к вечеру ноги отекают.
Старайтесь избегать открытой обуви, обуви на каблуках, с узким носком.
Для того, чтобы правильно подобрать обувь по размеру, надо поставить ногу на лист плотной бумаги, обвести по контуру и вырезать стельку - «отпечаток подошвы». Затем вложить эту стельку в обувь. Если она где-то загнулась - значит, там обувь будет сильно давить и вызовет образование мозоли или потертости.

- Натирать может не только маленькая обувь, но и если она слишком велика и «болтается» на ноге.

- Прежде чем надеть обувь, осмотрите ее внутреннюю поверхность на предмет наличия инородных тел, трещин, загибов стелек.

- Не следует приобретать тапочки без задников, так как их подошва при ходьбе «шлепает» и повышает нагрузку на пятку.

5. Согревание ног

Если ноги мерзнут, пользуйтесь шерстяными носками или утепленными тапочками. Не согревайте ноги грелкой и не парьте ноги, т.к. из-за снижения чувствительности можно получить ожог.

6. ВНИМАНИЕ!

При обнаружении язв, порезов, ожогов, изменении окраски кожи, изменении местной температуры, отечности конечности и возникновении других проблем необходимо сразу же обратиться к врачу кабинета «Диабетическая стопа».
Гимнастика для ног для больных сахарным диабетом:
1

Упр.1 Сгибание и разгибание пальцев ног.

2

Упр.2 Попеременное поднятие и опускание пяток и носков.

3

Упр.3 Поставить ноги на носок, поднять пятки, произвести круговые движения пятками по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки.

4

Упр.4 Поставить ноги на пятки, носки приподнять. Произвести круговые движения носками ног вначале по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки.

5

Упр.5 Поднять и выпрямить ногу и опустить ее носком вниз.

6

Упр.6 Поднять и выпрямить ногу, носком показать на себя.

7

Упр.7 Поднять обе выпрямленные ноги, потянуть носки на себя. Выполняется как предыдущее упражнение, но двумя ногами одновременно.

8

Упр.8 Обе ноги поднять и выпрямить в коленях, движения стопами на себя и от себя.
- обе вытянутые- ноги держать на весу.
- сгибать и разгибать ноги в голеностопном суставе.

9

Упр.9 Поднять и выпрямить ногу.
- делать круговые движения ногой.
- Носками стоп писать в воздухе цифры от 1 до 10.

10

Упр.10 Босыми ногами скатайте газету в плотный шар. Затем разгладьте газету и порвите ее. 1 раз.